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小腸移植新生活
Small intestine Transplantation
小腸移植手術一般需四至六小時左右。手術是由腹部開刀,植入的新小腸被置放在腹腔,要拿掉原有的小腸,將腸系膜的血管接到受贈者腹部血管並在腹腔置入引流管,以排出其他體液。手術後必須放置腸造廔,幫助排出糞便及執行小腸鏡切片檢查。術後靜脈輸液給予普通的輸液補充,在術後第七天開始喝水,並開始進食。初期給予元素飲食減少腸道負擔,之後視情況漸進式改成普通飲食。原則上,輸液會在病人進食吸收情況良好後停掉。但靜脈導管則保留到病患恢復穩定時才拔掉。術後給予注射口服抗生素及術後由胃管給予抗病毒及黴菌以預防黴菌感染。第一周每天進行抽血檢查,檢查項目包括血中酸鹼值、血氧濃度及二氧化碳、電解質、肝功能、腎功能、與白血球、血色素、血小板、凝血功能、胰臟酵素、蛋白質、藥物濃度…等。第二周之後則視情況調整。術後第一個月每周兩次小腸鏡檢,之後改成每周一次組織病理檢查。
小腸移植是末期小腸衰竭病患改善生活品質的最佳治療方式。但每位病患發生併發症的危險機率各不相同,在選擇接受小腸移植手術前,仔細思考末期小腸衰竭的治療方式的各種方式。如果幸運的接受新的小腸,務必與醫師密切配合,好好照顧得來不易的小腸。若仍有不明瞭,主治醫師會做更詳細說明。
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